Ханты-Мансийск - город трудовой доблести
16 +
  • Подпишись
Подпишитесь на новостную рассылку
Подписавшись, вы даёте согласие на обработку персональных данных
  • Спасибо за город
  • 401
  • 0
  • Андрей Рябов

Психиатрия. Работа, на которой никогда не бывает скучно

«Сознательно обмануть можно любого человека, а вот симулировать психические заболевания – нет», - говорит Наталья Кузьменкова.

Наш едва начавшийся разговор прервал улыбающийся мужчина. Он по-свойски обратился к нашей героине: «Привет! А у меня скоро день рождения! Ты мне томатный сок подаришь?» Мгновение подумав, добавил: «– Два!»

Заручившись согласием, мужчина заулыбался ещё шире и покинул кабинет заведующей амбулаторным отделением судебно-психиатрической экспертизы Ханты-Мансийского окружного психоневрологического диспансера Натальи Кузьменковой.

«Интересно мне и нужно обществу»

– Прежде чем мы поговорим о вашей сложнейшей работе, давайте узнаем, что вас к ней привело…

– Родилась я в Новгородской области. Когда мне исполнилось четыре года, папу-геолога по распределению направили в Ханты-Мансийск. Училась в школе №1, которой тогда руководил легендарный Юрий Георгиевич Созонов. Выбор моего дальнейшего пути трудно назвать намеренным, просто, видимо, оказалась очень послушной дочерью. Выросла на примере своих родителей – очень ответственных и трудолюбивых людей.

Мама более 50 лет трудится педагогом, из них 30 – директором школы, папа преподаёт в университете, до этого занимал ответственные должности в структурах нефтегазового комплекса, поэтому мне было бы стыдно жить иначе!

Поступила в медицинскую академию на специальность «лечебное дело» и в последующем стала врачом-психиатром. В 2005 году прошла обучение по направлению «судебно-психиатрическая экспертиза», с 2010 года работаю в этом отделении.

– Почему вы вообще занялись психиатрией? Один из известных киногероев утверждал, что «голова – предмет тёмный и исследованию не подлежит…»

– Потому что это интересно мне и нужно обществу, потому что лечение человека – благородное дело. Мозг является «структурным подразделением» организма, причём наиболее важным и сложным, а наши пациенты – самыми несчастными, Богом обиженными людьми. Им очень нужна квалифицированная психиатрическая помощь.

– Каковы «мощности» вашего отделения и велика ли в нём потребность?

– Сейчас в отделении трудятся пять врачей и четыре психолога. В момент образования подразделения экспертиза проводилась не чаще раза в неделю, а в прошлом году их было 414. Так что потребность растёт, к нам обращаются всё чаще и чаще.

– Что является основанием для проведения экспертизы и в каких случаях она назначается?

– Мы работаем по постановлениям следственных органов или по определению суда. Чаще всего экспертиза назначается по уголовным делам, наша задача – определить, был ли человек при совершении преступления вменяемым, то есть понимал ли, что понесёт ответственность за свои действия. Возможно, они были обусловлены не умыслом, а болезнью, если у гражданина имелось психическое расстройство. Например, он регулярно слышал «голоса», которые приказывали ему пойти и убить соседа.

Примерно пятую часть составляют гражданские дела, например, в тех случаях, когда при разводе бывшие супруги не могут договориться, кто будет воспитывать детей.

«Есть риск профессионального выгорания»

– С немалым удивлением узнал, что проводятся и посмертные судебно-психиатрические экспертизы…

– Конечно – посредством изучения различного рода документов, в первую очередь медицинских, и опросов свидетелей мы определяем дееспособность умерших граждан. Необходимость в этом возникает, когда родственники начинают оспаривать сделки, совершённые тяжёлыми больными, или завещания, составленные, допустим, онкопациентами в пользу посторонних людей.

– Но ведь рассмотрение подобных вопросов, напрямую затрагивающее жизнь многих людей, накладывает на вас колоссальную ответственность. Вы ощущаете этот груз?

– С годами уже значительно легче, хотя по-прежнему каждый сложный случай пропускаешь через себя. Конечно, есть риск профессионального выгорания.

– Вынося свой вердикт, всегда ли вы уверены в его безошибочности?

– Совершенно уверена! Если вдруг возникают какие-либо сомнения в отношении человека, обвиняемого по уголовному делу, то мы можем поместить его в стационар на срок до 30 дней для более глубокого изучения.

– Всегда было любопытно: а возможно ли обмануть психиатра?

– Сознательно обмануть можно любого человека, а вот симулировать психические заболевания – нет. Случались попытки, но они оказались просто смешны.

– Вы упомянули о том, что постоянно растёт потребность в экспертизах по уголовным делам. Чем это вызвано?

– Возросшей степенью жестокости при совершении бытовых преступлений, прежде такого не было. И я убеждена, что жестокость во многом является следствием чрезмерной доступности алкоголя очень низкого качества. Всё больше преступлений совершается на почве употребления спиртных напитков, особенно в небольших населённых пунктах. Будь моя воля, то вообще закрыла бы все «алкомаркеты», которые открываются сегодня на каждом углу.

Хорошо помню случай, произошедший в конце 90-х в одной из деревень. Молодая женщина, имевшая двух ребятишек-дошкольников, повторно вышла замуж. После очередной пьянки новый муж обмолвился, что ему для полного счастья мешают дети от первого брака. И женщина, вернувшись домой, хладнокровно убила своих малышей, используя… серную кислоту.

Во время судебно-психиатрической экспертизы она была абсолютно спокойна, строила глазки медработникам-мужчинам и совершенно не переживала о том, что жестоко убила собственных детей. Её осудили, через 20 лет она освободилась из мест заключения – и через несколько дней нанесла ножевые ранения матери за то, что та не дала ей денег на выпивку. Отмечу, что психически эта женщина была абсолютно здорова.

– Тогда чего у неё не имелось – души? Стыда? Совести?

– Чаще всего всему виной наследственность, никуда от неё не денешься. Базовые человеческие законы и понятия должны быть заложены ещё в раннем детстве, когда мозг гибкий и только формируется сознание.

«К медработникам относятся доброжелательно»

– Что для вас на работе является наиболее тяжёлым?

– Участие в экспертизе в рамках предварительного расследования уголовных дел по делам в отношении половой неприкосновенности несовершеннолетних. Обстоятельства их совершения просто не укладываются в голове.

– А что радует?

– Общение с коллегами. Когда удаётся помочь вечно занятым следователям уложиться в определённые законом сроки. Когда после стационара пациенты становятся более социализированными.

– Случаются ли в вашей практике весёлые моменты?

– Конечно. Но они у нас весьма специфические. Помню, как вроде бы адекватный парень попался на мелкой краже и был направлен к нам на экспертизу. В ходе разговора ему был задан вопрос: какие животные есть у тебя дома? Он перечисляет: поросёнок, собака, пантера…

Мы были в полном недоумении – какая ещё пантера? Может, ты так кошку называешь? Да нет, отвечает, пантера – и начинает её описывать. Мы и так, и сяк с ним бились, но парень стоял на своём. В итоге так и не поняли, откуда взялась и куда делась эта пантера…

– Как ведут себя граждане, доставленные на экспертизу? Можно ли разбить их по каким-то гендерным или возрастным признакам? Кстати, как их правильно называть?

– Подэкспертными. Среди них встречаются люди всех возрастов и обоего пола. Много среди них больных, просто чудаковатых, несчастных, брошенных. К медработникам они относятся доброжелательно, особенно те, кого привозят из ИВС. Практически никогда я не слышала от них слов неблагодарности, зато часто говорят «спасибо». Именно пациенты начиная с раннего утра всегда звонят первыми и поздравляют с праздниками.

Наверное, поэтому я и люблю свою работу – она многогранная, динамичная, очень информативная. На ней никогда не бывает скучно!

– Несколько традиционных вопросов. Есть ли у вас профессиональная мечта?

– Да – открыть специализированное геронтологическое отделение для пожилых людей. В Шапше есть «Уют», но это – учреждение общего типа, возможностей у которого явно недостаточно. К сожалению, тенденция такова, что во всём мире увеличивается деменция, родственникам чаще всего некогда ухаживать за больными, которым необходимы специальные условия, позволяющие обеспечить профессиональный адекватный уход.

– Чем и кем наполнено ваше свободное время?

– Значительную его часть занимают продолжительные – иногда трёхчасовые – прогулки с лабрадором по кличке Арчибальд. Любит он у меня походить по лесу. Летом охотно занимаюсь дачей, где выращиваю и цветы, и полезные для хозяйства ягоды, и овощи.

– Чем для вас является Ханты-Мансийск?

– Домом, Родиной, местом силы, где всегда чувствуешь себя спокойно, уверенно и защищённо.

Понравился материал?
Поделитесь материалом
Я – очевидец
Хотите опубликовать свой материал на сайте? Пришлите его на рассмотрение в нашу редакцию
Прислать материал
Комментарии 0
Комментарии доступны только авторизованным пользователям
Вход
Регистрация
Восстановление пароля
Соглашение на обработку персональных данных

Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet Lorem ipsum dolor sit amet